Factores que inciden en el desarrollo de la Bronquiolitis aguda en niños de 6 a 18 meses

Abstract

La bronquiolitis es una infección viral de las vías respiratoria bajas que afecta a niños menores de dos años. Provoca un daño en el epitelio pulmonar y una inflamación en los bronquiolos terminales, entre las principales manifestaciones clínicas tenemos, tos, otitis, polipnea, irritabilidad y sibilancias de predominio espiratorio. La bronquiolitis aguda es producida por una infección viral del tracto respiratorio inferior cuyo principal causante es el virus respiratorio sincitial (VRS) responsable del (75%-80%), seguido del rinovirus. Entre otros virus que afectan a los lactantes con menos frecuencia tenemos parainfluenza, metaneumovirus, influenza, adenovirus, coronavirus. La bronquiolitis aguda supone un auténtico problema de salud pública, debido a la gran cantidad de niños afectados en periodo epidémico. Aunque la mortalidad por Bronquiolitis Aguda en países desarrollados es baja, continua siendo una enfermedad importante a nivel mundial en términos de frecuencia de afección en niños menores de 24 meses y el requerimiento de hospitalización lo cual afecta a todo un grupo familiar generando ausencia laboral de los padres dada la duración y severidad de sus síntomas. Existen una serie de factores que contribuyen al desarrollo o evolución desfavorable de la patología. Se han identificado como factores de riesgo los siguientes: Edad menor a 6 meses, enfermedades de base (comorbilidad), antecedente de prematuridad (el riesgo de hospitalización aumenta de manera significativa al disminuir la edad gestacional), cardiopatía congénita (La tasa de hospitalización es alta en estos pacientes, tres veces mayor con respecto a la población), factores sociales (Se han asociado como uno de los mayores riesgo de hospitalización por bronquiolitis), padres fumadores, hermanos en edad escolar, atención en guarderías, Bajo nivel socio-económico y no haber recibido lactancia materna durante un mínimo de 2 meses.